“晕”到底是一种怎样的感觉？

“晕”包括：头晕、头昏、眩晕，晕厥、不稳感觉等。

眩晕

眩晕是指人感到自身或周围环境在旋转、摇晃、晃动或不稳定的感觉，常伴随头晕、恶心、呕吐等症状。主要是指人的平衡、立体感觉、身处空间位置等出现异常，表现为不稳感。

在自身没有出现运动，时而出现运动性错觉。

头昏

头昏是阵发或持续性的大脑不清晰感，头昏头沉、头胀、头部发紧感等，头懵懵的感觉，头昏昏沉沉、不清晰感，头部紧箍感、束带感等。

没有运动错觉和空间障碍。

常见因素：高血压，精神因素如抑郁障碍、慢性躯体疾病等；有时可能是生理过程：睡眠不足、疲劳、长时间加班熬夜等。

警惕脑缺血引起的头昏症状，常表现为嗜睡、白日思睡，甚至伴有神经功能缺损症状。

头晕

头晕的症状比较笼统，有眩晕，有头昏，甚至不稳感觉，有些人把头痛和头晕容易弄混，头部紧箍感也被认为是头晕的症状。

晕厥前状态

晕厥前发生的头昏、头沉闷、胸闷心悸、眼睛发黑、乏力等一系列症状。是一种即将失去自主意识的感觉状态。

晕厥

晕厥是一种一过性全脑低灌注缺血引起的意识丧失状态。特点是发病持续时间短，发病迅速、一过性，可完全恢复自主意识。

多见于体位性低血压、心律不齐、植物功能紊乱、交感神经紊乱等。

失平衡

失平衡是指作为战略和行走过程中出现的不稳感觉，有摔倒的趋势。带有特定方向的旋转运动或运动不稳的感觉。

头晕/头昏/眩晕常见疾病

伴有有双眼黑蒙或单眼黑蒙的头晕患者，多考虑脑神经系统供血不足。伴有神经功能缺损的患者，考虑脑卒中因素眩晕，也是最危险的眩晕。

伴有视物旋转，且与体位改变相关，在某个体位使眩晕症状加重，尤其在头部位置改变的一瞬间，出现症状加重的，多考虑良性阵发性位置性眩晕（耳石症）。

表现为发作性眩晕，伴有耳沉耳闷、耳鸣及波动性听力下降，考虑梅尼埃病，这是一种表现为膜迷路积水引起的内耳性疾病。

前期有病毒感染史，急性迅速出现的急性眩晕，伴有不稳感，持续时间数日甚至数周，考虑前庭神经炎或前庭神经元炎。

精神性眩晕，表现形式丰富多彩，多在患病之后发生。在行走或做某种动作后发生。

@魏向阳医生

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