上完厕所不妨低头看一眼：尿液泡沫多，可能预示这4个健康问题

“医生，我这几天上厕所发现尿液里面有好多泡沫，网上不是说泡沫多就是肾不好吗？我最近总感觉哪哪不舒服，我不会得尿毒症了吧？”

36岁的肖女士跟往常一样来到医院进行一年一次的体检，这次体检她总是忐忑不安，因为前段时间她发现自己尿液有异常。

果不其然，这次体检后，尿常规发现了“蛋白尿”三个字，这让她焦虑万分，担心自己得了肾病。

结果在进一步详细检查后，医师告知她这是“胡桃夹综合征”的表现——这是一种因左肾静脉压迫所引起的

生理性蛋白尿

，并非病理性蛋白尿，无需过于忧虑。

随着大家对健康越来越重视，对于日常一些异常症状也会担心是疾病的信号，那小便时发现“泡沫尿”，如何判断是生理性还是病理性的呢？

一、尿液里泡沫很多，暗示肾不好？

随着医学知识的科普，人们对健康敏感度也提升了。当发现自己有泡沫尿时，不少人会误以为自己患了肾病，怎知到了医院却闹出“大乌龙”。

事实上，泡沫尿和肾病之间的关系要看一个关键指标——

蛋白尿

，它又分为生理性和病理性。

生理性蛋白尿

是在发热、剧烈运动等诱因下产生，或是站立姿势导致的直立性蛋白尿，在调整诱因后，就会恢复；

病理性蛋白尿

则是肾脏器质性病变导致，一般多为持续性蛋白尿。

为啥蛋白尿会“起泡”？

尿里有蛋白的时候，绝大多数情况为表现排出“泡泡尿”。尿液出现泡泡的原因主要是因为

表面活性剂

，这是一种具有亲水性和疏水性的有机化合物，一旦与水接触就会产生反应，就会产生气泡。

但出现泡沫尿不等同于蛋白尿，有时

尿太急或站得太高；喝水太少，出汗太多；情绪过于紧张；以及一些药物含胆盐成分高

等等，受这些因素影响都可能导致泡沫尿出现。

不过如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，长时间也不消散的话，要警惕这几种疾病——

慢性肾病、糖尿病、高血压以及上呼吸道感染

等。

因此当发现持续性的泡沫尿，建议进行尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能检查，以便排除是病理性蛋白尿。

二、尿液黄、异味重，可能是与这4种病有关

尿液是肾脏经过分解排毒生成的，其主要成分是水，其次还有尿素、尿酸等各种代谢废物。

一般尿液的颜色为淡黄色，有淡淡氨味。当

饮水不足、出汗过多、食物过咸、食用色素食物

时，尿液颜色就会变深发黄。另外，食用蛋白质过多，尿味也会变重，但这些都是生理性因素，常在调整饮食后就会恢复。

若尿液长期发黄、并伴有很浓的臭味的话，则要警惕以下疾病：

1、肝胆疾病

当肝或胆发生病变时，尿液颜色也会发生改变，如肝炎患者的尿液会

呈现浓茶状的颜色

，还伴有其他症状，如身体疲乏、脸色发黄、上腹不适等等。

2、泌尿疾病

膀胱炎或尿路感染

等病症的人群，也会存在小便发黄的情况，且伴有很重的气味，在排尿时还会出现疼痛感。

3、糖尿病、恶性肿瘤

当体内蛋白质代谢旺盛，就会导致尿味较重，如

糖尿病、恶性肿瘤

等，导致尿液异常。

三、喝水后，多久尿一次才健康？

经常听人说，“尿尿多肾不好”，“喝了就尿就是肾虚”，到底多久尿一次才健康？人体饮水后多久会形成尿液？

在空腹状态下，一般喝水后5分钟就会达到小肠，在小肠吸收入血，10秒去到心脏，再由心脏泵出，进入肾小球过滤，这个时候也是10秒左右。

也就是，水从吸收到过滤，大约不到半分钟。而肾小球过滤的原尿，进入膀胱存储，在2分钟就能达到300毫升。因此

从喝水到产生尿液，最快不用8分钟

。

对于健康成年人而言，每天的尿量约1.5-1.8L，一天大概4-6次排出。当然每个人情况不一样，并不是说超过6次就是肾脏有问题。

影响排尿次数的因素有很多，常见的情况是饮水量，饮水量越多，上厕所频率也会变高。当然除此之外，

精神紧张、糖尿病、尿路感染、前列腺增生

等也会引起尿频。

对于疾病引起的排尿异常，因主动明确病因，及时救治。在日常生活，也要养成良好的排尿习惯，帮助改善问题。

1、充足饮水

：足够水分可以稀释尿液，减少尿液中的盐分和有害物质。

2、避免憋尿

：长期憋尿，膀胱张力下降，导致尿液无法排尽，可能诱发

尿潴留、尿失禁

等情况。

3、厕所后正确擦拭

：擦拭方式不对，也会导致尿道被污染。正确姿势应该是手纸应由前向后擦拭，以免污染尿道口。

泡沫尿就是肾病，排尿多就是肾虚，这些谣言过于片面，在没有经过专业诊断前，切勿给自己过大压力，反而造成精神紧张，加重症状。

参考资料：

[1]《『附一科普』尿里有泡泡，是不是得了肾病？这些关于“尿尿”的小常识您需要知道……》.福建医科大学附属第一医院 .2023-10-24

[2]《尿歪、尿分叉、尿不远，咋回事？尿黄、骚味重、泡沫多，是肾不好？一泡尿看出身体大问题》. 家庭医生 .2023-09-30

[3]《小便时多看一眼，或能救命！出现4种排尿表现，可能是大病预警，千万别大意》. 我是大医生官微 .2023-09-20

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