​中药的正确煎药方法

中药的正确煎药方法

“医生，请问这中药怎么煎啊？怎么服用？”每天都会有不少患者在拿药时问到类似的问题。

要想真正煎好中药不是件容易的事，中药煎煮的好坏直接关系着其疗效的发挥，对治疗疾病起着弥足轻重的作用。如何正确煎煮中药？云南省中医医院郭利华医生总结出以下几点建议。

一、煎药器具

首选陶瓷器皿中的砂锅、砂罐；其次可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。忌用铁、铜、铝等金属器具。

二、煎药用水

必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。

三、加水多少

一般用水量为将饮片适当加压后，液面淹没过饮片约2厘米。质地坚硬、粘稠，或需久煎的药物加水量可比一般药物略多；质地疏松，或有效成分容易挥发，煎煮时间较短的药物，则液面淹没药物即可。

四、煎前浸泡

多数药物宜用冷水浸泡。一般药物可浸泡20~30分钟，以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质。

五、煎煮火候及时间

解表药及其它芳香性药物，一般用大火迅速煮沸，再改用小火维持10~15分钟左右即可。矿物类、骨角类、贝壳类药及补益药，一般用小火久煎。

六、煎煮次数

一般来说，一剂药可煎三、四次，最少应煎两次。一剂药四次煎好混匀，分四次服完。两日服一剂。

七、入药方法

1.先煎

磁石、龟板、鳖甲、龙骨、牡蛎、代赭石、水牛角等矿物、贝壳类药物有效成分不易煎出，应先入煎40分钟左右再放入其它药同煎；南方红豆杉、草乌、制川乌、制附片也应先煎1小时再入其它药同煎。

2. 后下

薄荷、大黄、番泻叶、木香、砂仁、沉香、香薷等有效成分煎煮时容易挥发或破坏，应等其它药煎煮将成时放入，煎沸几分钟即可。

3. 包煎

滑石、菟丝子、蒲黄、海金沙、车前子、葶苈子、辛夷花、旋覆花等应用纱布包裹入煎。

4. 另煎

人参、鹿茸、冬虫夏草等贵重药物应另煎，以免造成浪费。

5. 烊化

阿胶、龟胶、鹿角胶、饴糖、鸡血藤胶等药容易粘附于其它药渣及锅底，既浪费药材，又容易熬焦，宜另行烊化，再与其它药汁兑服。

6. 冲服

芒硝、牛黄末、朱砂末、竹沥等入水即化药和汁液性药材，宜用煎好的其它药液或开水冲服。

7. 兑服

川贝母粉、甲珠粉、琥珀、三七等药粉用温水或汤药送服。

8. 免煎剂

如天龙、地龙、龙葵、八月札、石见穿、鬼箭羽等等用开水冲服。