​结膜炎不一定都是“红眼病”，这3种各有对策

结膜炎不一定都是“红眼病”，这3种各有对策

来源：生命时报

提到结膜炎，很多人认为就是“红眼病”。的确，很多结膜炎患者眼睛是红的，但是结膜炎不一定都出现眼红，“红眼病”只是其中一种类型。那么，到底什么是结膜炎？常见的结膜炎有哪些？又是如何引起的？本期为您一一解答。

结膜炎作为一种常见的眼病，主要症状有眼红、眼痒、分泌物、异物感、烧灼感，累及角膜有畏光、流泪、疼痛和视力下降等。但不同病因所导致的结膜炎症状有所差别，医生往往需要结合病史、眼局部的体征、检查、全身情况等进行综合判断。

临床上，按病情及病程不同，结膜炎可分为急性结膜炎、亚急性结膜炎及慢性结膜炎；按病因可分为细菌性结膜炎、衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、真菌性结膜炎及变态反应性结膜炎等。其中，细菌性结膜炎、病毒性结膜炎及过敏性结膜炎，是眼科最为常见的三种。

细菌性结膜炎。主要表现为疼痛、红肿、灼烧感、瘙痒，以及眼部产生浆液性的白色分泌物，冬春季高发，多发于儿童，多为急性、自限性疾病。它往往由于细菌感染引起，危险因素包括：佩戴隐形眼镜不卫生、化妆品污染、环境拥挤、免疫力下降、眼部长期用药、新生儿等。

细菌性结膜炎是一种传染性较强的眼部疾病，因此，预防红眼病需要消灭传染源、切断传播途径、提高身体抵抗力。如果周围有患病人群，应避免进行亲密接触，做到毛巾不共享，化妆品、玩具不共享，避免互相触摸眼周，家中进行彻底消毒。如果是自己患红眼病，应及时治疗，如应用抗生素或抗病毒眼药水点眼，注意不用脏手揉眼睛，勤剪指甲，饭前便后洗手，工作环境多风、尘、烟的人群，要注意改善环境和戴防护眼镜等。

病毒性结膜炎。常由引起普通感冒的病毒所致，传染性强，在学校和其他人口密集的地方传播，主要表现为灼热感、眼红，并伴有水样分泌物。由于病毒性结膜炎和细菌性结膜炎都容易在人际间传播，儿童属于易感人群，所以学校等地往往更易传染。

病毒性结膜炎往往没有特殊的治疗方式，更依赖于自身免疫。它的预防措施和细菌性结膜炎差不多。不过，有传染性结膜炎的应进行隔离，并避免到公共游泳区游泳。

过敏性结膜炎。过敏性结膜炎是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症。常见的过敏原包括花粉、房屋粉尘、虫螨、动物皮毛、棉麻、羽毛等。这类疾病往往是双眼发病，最常见的症状为眼痒，也可有异物感、烧灼感、流泪、畏光及黏液性分泌物等表现，高温环境下症状加重。

对于过敏性结膜炎来说，需要找到过敏原。如果是花粉过敏或是毛絮过敏，建议远离过敏原，出门做好防护措施，出门踏青戴上太阳镜和口罩。如果毛絮钻进眼内，切记不要用脏手去揉，可以通过眨眼让眼泪自然地将其冲刷出眼睛。若仍有异物感，可用冷水冲洗眼睛。如果还是不见效果，应立即到医院处理，谨防出现各类眼疾。如果是尘螨过敏，可以进行对应的脱敏治疗，治疗方案往往因人而异。综合而言，一般建议脱离过敏原，眼睑可进行冷敷，生理盐水冲洗结膜囊等手段；如果情况较重，可进行相关的药物治疗，比如使用过敏滴眼液、人工泪液等。值得注意的是，对于眼睛局部感染重或合并全身疾病的患者来说，需考虑全身治疗。

当然，如果不确定自己是否患了结膜炎，眼睛出现疼痛、异物感、烧灼感、瘙痒、红肿等症状，或是出现畏光流泪、视力下降等症状，建议及时到正规医院眼科就诊，早发现早治疗。在医生的建议下，科学合理使用药物，切不可凭自己的经验用药，以免耽误病情。

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